भारत का दक्षिणी राज्य केरल Corona virus को लेकर एक बार फिर चर्चा में है.
‘कौतुहल जगाते कोरोना वायरस’ के लिए साल 2019 की तरह ही एक बार फिर से ये राज्य भारत की टेस्टिंग लैब बन गया है.
इस बार केरल Corona के नए स्ट्रेन से जूझ रहा है, जिसका नाम JN-1 है।
इस बार भी लड़ने और जीतने का वही संकल्प दिखाई दे रहा है जो उन दो वर्षों में देखा गया था जब महामारी को ‘हत्यारा’ माना गया था।
कितने सतर्क हैं लोग
केरल के लोगों के रुख का अंदाजा Corona एक्सपर्ट कमेटी के सदस्य डॉ. अनीश टीएस के बयान से लगाया जा सकता है.
उन्होंने बीबीसी हिंदी को बताया, “100 सकारात्मक मामलों में से 50 प्रतिशत में कोई लक्षण नहीं दिखते हैं।” निजी या सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों तक पहुँचना।”
डॉ. अनीश तिरुवनंतपुरम मेडिकल कॉलेज अस्पताल में सामुदायिक चिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर हैं।
प्राइवेट सेक्टर की बात करें तो वहां भी टेस्टिंग को लेकर काफी सतर्कता बरती जा रही है. उन सभी मामलों को शामिल करते हुए जिनमें सर्जरी से पहले परीक्षण की आवश्यकता होती है या ऐसे परीक्षण जो यादृच्छिक रूप से किए जाते हैं, 82 प्रतिशत परीक्षण निजी क्षेत्र में किए जा रहे हैं।
ऐसा पाया गया है कि इनमें से लगभग 50% मामलों में नए प्रकार के लक्षण होते हैं। इस स्ट्रेन को ‘अत्यधिक संक्रामक’ बताया गया है।
कितना संक्रामक नया वेरिएंट?
प्रमुख वायरोलॉजिस्ट डॉ टी जैकब जॉन ने बीबीसी को बताया, “यह बहुत घातक नहीं है लेकिन बहुत तेज़ी से फैलता है।” यह 40 से अधिक देशों में फैल चुका है। हम ओमीक्रॉन के बारे में जानते हैं और इसलिए इसमें कोई ज्यादा आश्चर्य की बात नहीं है। यह छींक से निकले कणों के जरिए हवा में फैलता है। “ओमिक्रॉन के अन्य उपप्रकारों की तुलना में, नाक और गले के स्राव में वायरल लोड अधिक होता है।”
क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज वेल्लोर में माइक्रोबायोलॉजी के प्रोफेसर डॉ. गगनदीप कांग ने बीबीसी को बताया, “यह इन्फ्लूएंजा से भी अधिक खतरनाक है। बुजुर्ग लोगों और अन्य बीमारियों वाले लोगों को इसके बारे में चिंतित होना चाहिए। यदि आप श्वसन संक्रमण को जल्दी पकड़ लेते हैं, तो आप सावधान रहने की जरूरत है। आप मास्क पहनें। “भीड़भाड़ वाले इलाकों में न जाएं और सोचें कि आप अपनी सुरक्षा के लिए क्या कर सकते हैं।”
चार लोगों की हुई मौत, तीन की उम्र 65 से ज़्यादा
डॉ. अनीश ने डॉ. कांग की बात को दोहराते हुए कहा, “मंगलवार तक, सक्रिय मामलों की संख्या 1,749 थी, लेकिन अगर आप देखेंगे, तो आप पाएंगे कि केवल 30 या 35 मामलों में ही लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया गया है। और उनमें से भी, केवल 2.5 फीसदी मरीज अस्पताल में भर्ती थे. मुझे ऑक्सीजन की जरूरत थी.”
चार लोग मारे गये हैं. उनमें से केवल एक की उम्र 65 वर्ष से कम है। बाकी लोग बहुत बड़े थे और उनमें से हर एक को किसी न किसी तरह की बीमारी थी।
उन्होंने कहा, “एक का कैंसर का इलाज चल रहा था। एक डायलिसिस पर किडनी का मरीज था। एक को लंबे समय से मधुमेह था।”
बीमारों में 30 फ़ीसदी टीका नहीं लेने वाले
डॉ. अनीश ने कहा, “केरल की 70 फीसदी आबादी को कम से कम एक बार टीका लगाया गया है। जिन लोगों को वैक्सीन नहीं मिली है वो कुल आबादी का सिर्फ तीन फीसदी हैं. लेकिन फिलहाल जो लोग संक्रमित हैं उनमें से 30 फीसदी इन्हीं तीन फीसदी में से हैं. ,
उन्होंने कहा, ”यह स्पष्ट है कि लोगों ने जो टीका पहले लिया था वह अभी भी काम कर रहा है।” आईसीएमआर के शोध के अनुसार, टीका मौत को रोकने में प्रभावी है और अगर दो और खुराकें दी जाएं तो जान बचाई जा सकती है, लेकिन हमारे पास इस बात का सबूत नहीं है कि अधिक खुराकें सुरक्षा प्रदान करेंगी। ,
यह पूछे जाने पर कि क्या वायरस से संक्रमित लोगों में बनी एंटीबॉडी बनी रहेगी, उन्होंने कहा कि यह ऐसा है जैसे घर के मुख्य दरवाजे की चाबी तो है लेकिन घर के अन्य दरवाजों की नहीं। अधिकांश बीमारियों का भी यही हाल है। कोविड एक महामारी है, भले ही आपके पास वैक्सीन हो, अलग-अलग स्ट्रेन से बचने के रास्ते विकसित हो जाते हैं। ऐसा JN-1 के साथ भी हो सकता है. जहां तक हम जानते हैं, कोविड वायरस उम्र और बीमारी के साथ अलग-अलग व्यवहार करता है। ,
बूस्टर डोज़ लेना कितना ज़रूरी ?
जब पूछा गया कि क्या बूस्टर खुराक लेना जरूरी है तो डॉ. जॉन कहते हैं, ”यह जरूरी नहीं है.”
वे कहते हैं, “हालांकि, पिछले संक्रमण या टीकाकरण के कारण जितनी अधिक प्रतिरक्षा बनी होगी, सुरक्षा की संभावना उतनी ही अधिक होगी। सबसे अच्छी बात पूरी तरह से सुरक्षित वैक्सीन की बूस्टर खुराक है।”
दुनिया के बाकी हिस्सों की तरह, JN-1 वैरिएंट को लक्षित करने वाला कोई टीका अभी तक विकसित नहीं किया जा सका है।
डॉ. कांग ने बुजुर्गों और अन्य बीमारियों से ग्रस्त लोगों के लिए अमेरिका में विकसित की जा रही मोनोवैलेंट वैक्सीन का जिक्र किया.
वह कहती हैं, “वे पुराने स्ट्रेन और नए स्ट्रेन से लड़ने के लिए दो-तरफा वैक्सीन बनाते थे। अब अमेरिका को पुराने स्ट्रेन के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है क्योंकि पुराना स्ट्रेन मौजूद नहीं है।”
वह कहती हैं, “नोववैक्स वैक्सीन, जिसे सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया ने भी विकसित किया है। यह मोनोवैलेंट स्ट्रेन के लिए नवीनतम वैक्सीन है। यह कुछ हद तक प्रतिरक्षा प्रदान करने की संभावना है।”
डॉ. गगनदीप कांग कहती हैं, “सामान्य तौर पर, यदि आप स्वस्थ हैं और आपने टीका लगवाया है और आपको संक्रमण हो जाता है, तो दूसरा टीका फायदेमंद नहीं होगा। टीका केवल उन लोगों को लाभ पहुंचाएगा। जिन लोगों को अधिक खतरा है।” इनमें बुजुर्ग भी शामिल हैं। बूस्टर खुराक केवल कुछ महीनों तक ही रक्षा कर सकती है।
सही नीति है ज़रूरी
इस मुद्दे पर डॉ. जॉन की राय अलग है.
वे कहते हैं, “नए टीके की कोई ज़रूरत नहीं है, लेकिन बूस्टर खुराक एक अच्छा विचार है। लेकिन लाभ और जोखिम को तौला जाना चाहिए। कोई भी टीका जिसके गंभीर दुष्प्रभाव नहीं हैं, उसे उन लोगों के लिए आरक्षित किया जाना चाहिए, जिन्हें गंभीर Covid है।” बीमारी का ख़तरा टीकाकरण के ख़तरे से ज़्यादा है।
डॉ. जॉन कहते हैं, “उदाहरण के लिए, एडेनो-वेक्टर वैक्सीन या एमआरएनए वैक्सीन। भारत का कोवैक्सिन 100% सुरक्षित है लेकिन इसे प्राप्त करना मुश्किल है। इसके लिए एक ऐसी प्रणाली की आवश्यकता है जहां अच्छी नीतियां बनाई जा सकें।”
इस बीच केरल की स्वास्थ्य मंत्री वीना जॉर्ज ने अपनी सरकार की तारीफ करते हुए एक अहम बात कही.
उन्होंने कहा, ”इस बीच, सिंगापुर में 15 लोगों में JN-1 पाया गया है. ये लोग पिछले महीने भारत से सिंगापुर गए थे. इसका मतलब है कि Covid का यह प्रकार भारत के अन्य राज्यों में भी मौजूद है. विशेष रूप से, यह परीक्षण के दौरान पाया गया था केरल।